Эрүүл бус хэвшмэл ойлголт
"Эмнэлэг" эсвэл "клиник" гэсэн үгтэй ямар мэдрэмж, холбоо холбоо байдаг вэ? Мэдрэмжийн дунд түгшүүр, таагүй байдал давамгайлж магадгүй бөгөөд эдгээр газруудад зочлох нь аль нэг байдлаар дагалддаг. Ассоциациуд энэ ажилд огт тус болохгүй. Манай элэг нэгтнүүд эмнэлэг ямар байх талаар тогтвортой ойлголттой байдаг. Ховор тохиолдолд л Матвей Казаковын төслийн дагуу 1802 онд баригдсан Нэгдүгээр Градская эмнэлэг шиг өрөвдмөөр дүр төрх толгойд буудаг.
Ихэнх тохиолдолд Зөвлөлт Холбоот Улсын дараахь орон зайд төрж өссөн хүн Каширка дахь хорт хавдрын төв (1979, архитекторууд: И. Виноградский, В. Орлов, А. Ечейстов, Э. Бекрицкий, В. Антонов), гэж нэг бус удаа дурдсан байдаг.
Москвагийн хамгийн муухай барилгууд.
Үүний шалтгаан нь архитектурын чанараас илүү хүнлэг бус шинж чанартай холбоотой юм. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын ийм тайлбарыг ердийн шинж чанар нь ямар ч эмнэлэгт хандах хүмүүсийн өөдрөг хандлагыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй. ОХУ-д хүмүүс эмнэлгийн тусламж авах дургүй байдаг нь гайхах зүйл биш юм. 2016 оны судалгаагаар судалгаанд оролцогчдын 54.2% нь зөвхөн хүнд хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн эмнэлэгт ханддаг бөгөөд бараг 18.4% нь мэргэжлийн хүмүүсээс огт тусламж хүсдэггүй байна.
21-р зуунд эрүүл мэндийн байгууллагуудын архитектур юу байж болох вэ? Дэлхийн тэргүүлэх архитекторууд оролцдог хагас зуун гаруй жилийн турш шинэ хэлбэрийг эрэлхийлж ирсэн. Үүний нэг жишээ бол Мэгигийн хорт хавдрын төвүүд эсвэл WAF-2018 эрүүл мэндийн ангиллын богино жагсаалтад багтсан төсөл, барилгууд юм.
Манай улсын хувьд энэ асуудлыг бага онцолсон хэвээр байгаа бөгөөд ихэвчлэн дизайны техник технологийн тусламжтайгаар шийддэг. Гэхдээ нөхцөл байдал өөрчлөгдөж эхэлж байгаа бөгөөд Асадовын архитектурын товчооны хүчин чармайлтын ачаар 2011 онд Хүүхдийн Цусны Судалгааны Төвийн Кристал Дедалусыг хүлээн авч, энэ жил WAF-ийн анхны байртай WAF-ийн богино жагсаалтад орсон байна. Сколково ОУ-ын Олон улсын анагаах ухааны кластер. Төсөлд зохиогчид хэвшмэл ойлголтыг өөрчлөх, эрүүл мэндийн архитектур, архитектурын санаачлагыг хэрэгжүүлэх зорилт тавьсан.
Тусгай бүс - тусгай дүрэм
Сколково инновацийн төв нь хэд хэдэн гол хүчин зүйлийг нэгтгэдэг бөгөөд хамгийн гол нь Москватай ойрхон байх бөгөөд энэ нь үйлчлүүлэгчдийн олон тооны үзэгчид, боломжит тооны хөрөнгө оруулагчдыг хангаж өгдөг. Дараагийн хүчин зүйл бол инновацийн хотын оршин суугчдын эдийн засаг, эрх зүйн өргөн хүрээний эрх чөлөө юм. Москвагийн засгийн газрын санхүүгийн эх үүсвэрээр энэ төрлийн өвөрмөц хослолыг олж авах бөгөөд үр дүн нь Олон улсын анагаах ухааны кластерийн төсөл юм.
Тимур Андрбаев, төслийн захирал
Олон улсын анагаах ухааны кластерийн сан (MMK) нь түүний үзэл баримтлал, үүссэн түүхийн талаар тайлбарлахдаа “Олон улсын анагаах ухааны кластер бол дэлхийн анагаах ухааны шилдэг туршлага, боловсролын технологийг Орост татах, оросуудын хооронд туршлага солилцох, Москвагийн засгийн газрын нийгмийн өвөрмөц төсөл юм. гадаадын мэргэжилтнүүд. "Сколково инновацийн төвийн тухай" холбооны хуулинд тусгасан инновацийн хотын үйл ажиллагааны хууль эрх зүй, эдийн засгийн онцгой дэглэмийн ачаар MMK үзэл баримтлалыг хэрэгжүүлэх боломжтой болсон. Москвагийн засгийн газар инновацийн хотын хэсгийг түрээсэлж, хөтөлбөрийг 2015 оны 6-р сард батлагдсан "Олон улсын эмнэлгийн кластерийн тухай" Холбооны 160-FZ тоот хуулийн дагуу хэрэгжүүлж эхэлсэн бөгөөд үүнд ОХУ болон бусад улсын эрүүл мэндийн тухай хууль тогтоомжийн дагуу ЭЗХАХБ-ын гишүүн орон MMM-ийн нутаг дэвсгэр дээр нэгэн зэрэг үйл ажиллагаа явуулна. Бодит байдал дээр энэ нь ММК-ийн бүрэлдэхүүнд багтдаг бүх эмнэлэг, байгууллагуудад ЭЗХАХБ-ын орнуудад гэрчилгээжсэн анагаах ухааны технологи, эм, тоног төхөөрөмжийг ОХУ-д нэмэлт бүртгэлгүйгээр ашиглахыг зөвшөөрдөг бөгөөд үүнээс гадна гадаадын эмч, эмнэлгийн ажилтнууд шаардлагагүй гэсэн үг юм. ажиллах зөвшөөрөл., квот авах, түүнчлэн ЭЗХАХБ-ын орнуудад олгогдсон эмнэлгийн ажилтны мэргэшлийг дахин баталгаажуулах.”
Эрүүл мэндийн хот
ММК хөтөлбөрийн хүрээнд D1, D4 дүүргүүдэд нийт 57 га талбай бүхий анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшүүлэх чиглэлээр нэлээдгүй газар нутгийг хуваарилсан бөгөөд үүнд дор хаяж 15 хавдрын, зүрх судасны чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлэг, клиник, ортопедик, гэмтэл, мэдрэл судлалын чиглэлээр ажилладаг бөгөөд жилд 300 мянга хүртэл зочин хүлээн авах зориулалттай, мөн эрдэм шинжилгээ, сургалтын төвүүд, өвчтөн, эмч нарт зориулсан орон сууц.
D1 талбайн ерөнхий төлөвлөгөөг эмнэлгийн байгууламж, холбогдох дэд бүтцэд тавигдах шаардлагыг харгалзан тохируулах шаардлагатай байв. Энэхүү ажлыг Трансумед ба Асадовын товчооны төслийн баг цаг алдалгүй хийж гүйцэтгэн MMK хөтөлбөрийн анхны байгууламж болох оношилгооны клиник, мөн үүнтэй зэрэгцэн ирээдүйн кластерийн боловсрол, танилцуулгын төвийн зураг төслийг гаргах захиалга авав. ММК хөтөлбөрийг боловсруулах ажлыг удирдаж байсан Бостон Консалтинг Групп (BCG) ерөнхий төлөвлөгөөнд тохируулга хийх зөвлөхөөр ажилласан.
Фокус блок
Төслийн багийн гол анхаарлыг Сколково ОУ-ын нутаг дэвсгэрт нэвтрэх гол гарцуудын нэг болох 3-р боомтоос холгүй хот төлөвлөлтийн чухал цэгт байрлах кластерын эхний шатанд төвлөрүүлэв. Гурван их биений блок: тэгш хэмт бус катамаран хэлбэртэй, эмчилгээний болон салбар дундын хувьд z хэлбэртэй, оношлогооны компакт оношлогоо нь бараг 2.82 га талбайд байрладаг. Эхний хоёр барилгыг тосгуурын орон зай бүхий нийтлэг үүдний талбайгаар холбосон бөгөөд гурав дахь нь тэднээс хол зайд, талбайн алслагдсан хил дагуу байрлаж байв.
Эхний ээлжинд эхний болон хоёрдугаар барилгыг нэгэн зэрэг барихаар төлөвлөж байсан боловч Москвагийн засгийн газар зөвхөн эхний хөрөнгө оруулалтыг хуваарилсан бөгөөд үүнд хамтран хөрөнгө оруулагч, операторыг 2016 онд сонгосон - 40 сая орчим долларын хөрөнгө оруулалт хийсэн алдарт Иерусалимын эмнэлэг Хадасса. тоноглох, боловсролын үйл ажиллагааг зохион байгуулах, үйл ажиллагааны зардлыг нөхөх … Тиймээс архитекторууд тосгуурын хоёрдугаар барилгад холбогдсон байх ёстой хэсэгт түр зуурын “залгуур” гаргаж өгөх ёстой байв.
Эхний хараацай
Олон улсын анагаах ухааны кластерийн туршилтын байгууламжийг төлөвлөж, богино хугацаанд барих шаардлагатай байв. "Трансумед GmbH Медизинтехник" компани болон Асадовын товчооны тандем болсон сайн тоглосон баг л цаг хугацаа багатай, гадаадын операторын бүх шаардлагыг биелүүлж чадсан юм. Transumed GmbH Medizintechnik (Герман) компанийн гүйцэтгэх захирал Ирина Александрова ажлын зарчим, чиг үүргийн хуваарилалтын талаар: "Манай компани үйлчлүүлэгчиддээ орчин үеийн клиникүүдийн зураг төсөл боловсруулах, барих, эмнэлгийн тоног төхөөрөмжөөр хангах цогц үйлчилгээг санал болгож байна. Асадовын товчоотой хамтран бид төсөл боловсруулсан
MMK сан, эмнэлгийн оператор Хадасса (Израиль) нарт зориулсан оношлогооны клиник. Трансумед нь Орос, гадаадын оролцогчдын ажлын ерөнхий удирдлага, зохицуулалт, Сколково ОУ-ын стандартад нийцсэн архитектур, инженерийн технологийн шийдлүүд, эмнэлгийн байрны ажлын баримт бичиг, дотоод засал чимэглэлийг хариуцаж, Андрей Асадовын баг хариуцаж ажилласан. кластерийн ерөнхий төлөвлөлт, орон зайн болон фасадын шийдлийг тохируулах, үүнээс гадна: тосгуурын интерьер ба хурлын танхимын үүдний танхим."
Техникийн даалгаврын дагуу оношилгооны анхны барилга нь таван бүлгийн өрөө байрлуулах ёстой байв. Эхнийх нь үүдний хүлээн авалт, кафе бүхий хүлээлгийн хэсэг, өвлийн цэцэрлэгийг нэгтгэсэн олон талт зай юм. Хоёр дахь нь тосгуурын баруун талд гурван давхар байрлалтай, эмч нарын өрөө, эмнэлэгтэй "оношлогоо" төв юм. Тосгуурын зүүн талд оффисын талбай, мөн тусдаа лобби, хурлын өрөө бүхий гуравдугаар давхарт хурлын хэсэг байрладаг. Оношилгооны блокоос дээш, клиникийн дөрвөн давхарт эмч, сувилагчдыг сургахад шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон анги танхим бүхий сургалт, сургалтын төв, түүний дотор зайны сургалт явуулдаг. Сүүлийн бүлэг - техникийн болон ашиглалтын өрөө нь зоорийн давхарт, хэсэгчлэн нэг давхарт төвлөрсөн бөгөөд зочдын урсгалыг түгээх системд саад болохгүй. Тодорхой бүсчлэл хийсний ачаар бүх блокуудыг Сколково ОУС-ийн дизайны кодоор тогтоосон 15 метрийн (4 давхар) өндөр хязгаараас хэтрүүлэлгүйгээр байрлуулсан болно.
Эрүүл мэндийн үзэсгэлэнгийн танхим
Авсаархан хэмжээ, хязгаарлагдмал хуванцарыг үл харгалзан анхны барилга нь хот төлөвлөлт, танилцуулгын чухал үүргийг гүйцэтгэх ёстой байв. Эмнэлгийн кластерийн үүдний үүдэнд өмнө нь дурдсан байршил, үзэсгэлэнгийн үүргээс гадна барилгын архитектур нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын шинэ хэв шинж тэмдгийг тодорхой зааж өгсөн байх ёстой. Андрей Асадовын хэлснээр “архитектор бидний хувьд гол үүрэг бол ирээдүйн эмнэлгийн дүр төрхийг бий болгох явдал байв. Энэ нь дарангуйлдаггүй, дардаггүй, харин өөрөө эдгэрдэг орон зай юм. Энэ нь өөдрөг сэтгэлийг эрч хүчээр тохируулж, айдас, өвдөлтөөс үүдэлтэй стрессийн түвшинг бууруулж, эдгэрэлтийг түргэсгэх ёстой. Бүх зүйл энэ зорилгод нийцэх ёстой: гэрэл, агаар, өнгө, байгалийн орчин, хөнгөн, агаар, агаар мандал гэх мэт. Ирээдүйн төвийн үзэмжийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулах бүх зүйл нь зочдын эрүүл мэндийг урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулна гэсэн үг юм. Архитектур, интерьер шийдлийг боловсруулахдаа шинэлэг төрх, эрчим хүчний хэмнэлт, дизайн, инженерийн шийдлийн байгаль орчинд ээлтэй байдал, олон талт байдал, тав тухтай байдал гэсэн таван үндсэн зарчмыг дагаж мөрдөхийг хичээсэн. Бидний хүчин чармайлт ийм хүчтэй, эерэг үр дүнд хүрнэ гэж бид өөрсдөө ч бодож байгаагүй."
Гадаад кардиограмм
Шинэлэг зүйл, эрчим хүчний үр ашгийн талаархи санаанууд оношлогооны тохиолдлын гадна бүрхүүлд бүрэн хэрэгждэг. Фасадууд нь дулаан тусгаарлах өндөр утгатай, эрчим хүчний хэмнэлттэй шилэн хөнгөн шилэн систем юм. Гаднах өнгөт шилэн цонх нь түүний эргэлт ба бөөрөнхийлөлтийг дагаж фасадын хавтгайд өнцгөөр босоо байрлалтай металл ламелла бүтцийг хэсэгчлэн хамардаг. Бүх ламелла нь барилгын хажуу талаас цагаан, гадна талаас нь харахад харааны тав тухыг харгалзан сонгосон хоёр ногоон сүүдэрт будсан байдаг. Энэхүү хоёр талт будгийн ачаар барилгыг янз бүрийн өнцгөөс харахад "хамелеон" фасадын нөлөө гарч ирдэг.
Ламелла тохируулах давтамж нь кардиограммын хэмнэлтэй төстэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд ялтсуудыг хойд фасад дээр суурилуулдаг бол төвд нь олон люмен тосгуурын орон зайд хүргэдэг клиникийн гол хаалга болох өмнөд фасадыг бүрэн шилээр үлдээдэг. аль болох нарны гэрэл.
Ламеллагийн өндөр нь бас өөрчлөгдөнө - цагаан хэвтээ ялтсуудыг хугалаад хоёр давхар ургаад дараа нь хурлын өрөөний урд талын хоёр өндөр танхимын эсрэг талд байрлах том цонхны порталыг онцолж эсвэл шилэн туузыг орцны үүдэнд үлдээнэ. техникийн өрөө. Ламеллын дээд түвшинг дээврийн периметрээс ялимгүй налуугаар явуулан нимгэн төмөр хашааны нээлттэй туузаар нөхөж, нэг төрлийн cornice "титэм" бүрдүүлж, өндөрлөгөөр хийдэг. Эдгээр хашаа нь дээвэр дээр суурилуулсан инженерийн системийн эзэлхүүний блокуудыг хамардаг.
Хэвтээ бүс ба босоо цагаан-ногоон ламелла нь орчин үеийн өндөр технологийн хэрэгслүүдийг бага зэрэг санагдуулам дугуйрсан булангийн ачаар клиникийн лаконик эзэлхүүн дэх динамик байдлыг өгдөг хэмжээст бүтцийг бүрдүүлдэг. Асадовын товчооноос сэдэвчилсэн сэдвийг боловсруулж, орон зайн зоримог хэлбэрт дуртай гэдгээрээ алдартай, гайхамшигтай бүтээлч хөдөлгөөнийг эсэргүүцэж чадсангүй - дээд давхрын дугуй өнцөгтэй таван метрийн консолийн өргөтгөл, барилгын гол үзэмжийг хажуу талаас нь онцолжээ. төв замын.
Эрүүл мэндийн орон зай
Байгаль орчинд ээлтэй, олон талт байдал, тохь тухтай байх зарчмуудыг барилга байгууламж хаа сайгүй ашигладаг боловч агаар, гэрлээр дүүрсэн дотоод засал чимэглэл нь олон улсын анагаах ухааны кластерийн төдийгүй зочлох картын үүрэг гүйцэтгэдэг тосгуурын орон зайд хамгийн тод илэрхийлэгддэг. төсөл, гэхдээ Асадовын товчооноос зарласан эрүүл мэндийн архитектурын бүх үзэл баримтлалыг багтаасан болно.
Цэлгэр тосгуурыг нэг төрлийн хучилттай газар нь оношилгооны клиникийн хүлээн авах хэсэг, хурлын төвийн лобби, үзэсгэлэнгийн танхим, мөн олон арга хэмжээ зохион байгуулдаг газар болгон ашигладаг. Функциональ ба төлөвлөлтийн эрх чөлөөг хананы периметрийн дагуу байрлуулсан даацын бетон тулгуураар хангаж, ачааг тунгалаг бүрхүүлээс авдаг.
Эхэндээ архитектор, дизайнерууд тосгуурыг хэд хэдэн дэнлүүний системээр бүрхэх эсвэл хийн дэр ашиглахыг хүсч байсан боловч "шилэн царцдастай" Зарядье паркийн жишээ илүү оновчтой шийдлийг санал болгов. Зохиогчид энэ бүтцийг үйлдвэрлэгчид, Оросын "Bearing Systems" компанитай холбоо барьсан бөгөөд тэдний систем нь илүү хөнгөн бөгөөд өртгийн хувьд уламжлалт дам нуруутай бараг адилхан болжээ. Бүрхүүлийг параметрийн дизайны зарчмуудыг ашиглан налуугийн зохицуулалтын шаардлагыг харгалзан компьютер дээр тооцоолсон болно; энэ тохиолдолд бүрхүүлийн өсөлт нь ердөө гурван метр байв.
Байгалийн материалыг гоёл чимэглэлд идэвхтэй ашиглах, тосгуурын орон зайг анхны тохижуулсны ачаар байгаль орчинд ээлтэй болсон. Архитекторууд Atrium SC-ийн мэргэжилтнүүд, ландшафтын цэцэрлэгжүүлэлтийн инженер Игорь Сафиуллин нартай хамтран үүнийг гадаад ба дотоод орон зайн хоорондох завсрын бүс гэж тайлбарлав. Сайжруулах элементүүдийг тосгуур дотор үргэлжлүүлэн хийж, зөвхөн будсан шилээр тусгаарлав. Барилгын хажууд тарьсан моднууд барилгын дотор суулгасан асар том гуурсан моднуудыг давтаж байна. Шалны хучилтын хувьд байгалийн чулуу, модыг дуурайлган хийсэн шаазан чулуун эдлэлийн том хэмжээтэй хавтанг ашигладаг.
Типологи хөгжүүлэх
9-р сард клиник нь нээгдэж, оношлогоо, сургалтын төв хэлбэрээр үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлсэн. Үүнтэй зэрэгцэн хоёрдугаар шатны зураг төслийг боловсруулж, гуравдугаар байранд оператор шалгаруулах журам дуусч байна. Аль ч тохиолдолд Барууны тодорхой клиникүүдтэй хамтран ажиллаж байсан туршлагатай бусад багууд төсөл боловсруулахад оролцоно; Гэсэн хэдий ч дараагийн бүх шийдвэрүүд нь аль хэдийн тогтоосон стандартаас гарах болно. Эмнэлгийн байгууллагуудын шинэ стандарт, орчин үеийн чиг хандлагад нийцсэн агаар мандал, архитектурын талаархи өөр ойлголт, зочидтой ажиллах шинэ зарчмууд.
